НЕУРОБЕКС табл. №90

Инструкция - Неуробекс таблетки покрытые оболочкой №90

Производитель

АКТАВИС

Страна происхождения

Болгария

Состав

Действующие вещества: тиамина нитрат (витамин В1), пиридоксина гидрохлорид (витамин В6), цианокобаламин (витамин В12).

1 таблетка содержит:

тиамина нитрат (витамин В1) 15 мг,

пиридоксина гидрохлорида (витамин В6) 10 мг,

цианокобаламина (витамин В12) 0,02 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон, Killicoat Protect, титана диоксид (Е171), понсо 4R (Е124).

Форма выпуска

По 90 или 150 таблеток в пластиковой банке. По 1 банке в картонной пачке.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Цвет - розовый.

Действующее вещество

ПИРИДОКСИН, ТИАМИН, ЦИАНОКОБАЛАМИН

Фармакодинамика

Комбинация витаминов группы В, использованная в препарате Неуробекс с целью влияния на целый ряд процессов, происходящих в организме. Витамины этой группы входят в состав ферментов, которые катализируют реакции метаболизма углеводов, липидов и белков. Комбинация витаминов группы В Неуробексі нормализует метаболизм вегетативных центров, процесс образования, передачи импульса и трофики нейроцитів, улучшает функционирование нервных клеток и подкорковых центров, за счет чего нормализуется вегето-эмоциональный статус.

Витамин В1 имеет всесторонние физиологические функции. После резорбции превращается в организме в пирофосфат тиамина, который является коферментом тех ферментов, участвующих в декарбоксилировании пировиноградной и альфа-кетоглутарової кислот.

Тиамин принимает участие в регуляции деятельности нервной системы, влияет на проведение нервного возбуждения в синапсах. Непосредственно принимает участие в углеводном и энергетическом обмене, особенно в нервных и мышечных тканях, а также в жировом, белковом и водно-солевом обмене, в синтезе ацетилхолина,

Его дефицит в организме приводит к накоплению молочной и пировиноградной кислот, что может вызвать полиневриты, заболевания бери-бери, энцефалопатию Вернике и синдром Корсакова, а также алкогольную полиневропатию, нарушение сердечной деятельности и деятельности пищеварительного тракта (язвенный колит, хронический понос).

Витамин В6 играет большую роль в обмене веществ. Он необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, он фосфорілюється, превращается в пірідоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переамінілювання аминокислот. Пиридоксин принимает участие в белковом обмене и синтезе нейромедіаторов, принимает активное участие в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот. Он играет также важную роль в обмене гистамина. Пиридоксин участвует в процессах жирового обмена. Улучшает функцию печени и нервных волокон.

Симптомы дефицита проявляются подобными себореи изменениями кожи возле глаз и носа, глосситом, стоматитом, периферическим невритом, судорогами (вследствие низкой концентрации гамма-аминомасляной кислоты).

Витамин B12 имеет метаболическое и гемопоэтическое действие. В организме превращается в коферментную форму - аденозілкобаламін или кобамамід, который является активной формой витамина B12.

Цианокобаламин обладает высокой биологической активностью. Является фактором роста, необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов. Участвует в синтезе лабильных метильных групп и в образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу.

Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластичної активности и активности протромбина. Активирует обмен углеводов и липидов. При атеросклерозе несколько снижает концентрацию холестерина в крови, повышает лецитінхолестеріновий индекс. Благоприятно влияет на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

Длительный дефицит витамина В12 характеризуется спутанностью психики, галлюцинациями, быстрой сменой настроения, потерей памяти, зрения, развитием психоза.

Фармакокинетика

Фармакокинетика лекарственного средства Неуробекс рассматривается как фармакокинетика каждого из действующих веществ, входящих в его состав. Благодаря послойному нанесению витаминов в драже Неуробекс, их высвобождение является последовательным именно в тех отделах ЖКТ, где происходит всасывание. Это исключает возможность взаимодействия витаминов В1, В6 и В12, их антагонизм, и возможность возникновения побочных реакций.

Относительно витамина В1 существуют данные, что его резорбция за сутки ограничено 8-15 мг. Однако разделение приема в течение дня может ее увеличить.

Пиридоксин (витамин В6) хорошо резорбируется из пищеварительного канала.

Кинетика витамина В12 при пероральном приеме ограничена вмешательством многих факторов, таких как протеаза поджелудочной железы, рН, наличие желчи и глюкопротеїду "внутреннего фактора", а также "депо" в печени. Резорбируется в дистальной области тонкого кишечника. При пероральном употреблении количеств, превышающих 100 мкг, они не усваиваются, а выводятся. Кишечная резорбция витамина улучшается, если его принимают вместе с фолиевой кислотой.

Благодаря послойному нанесению витамин В12 не разрушает витамины В1 и В6.

Показания

Неспецифические и дегенеративные заболевания периферических нервов - невриты, полиневриты (алкогольные, послеинфекционные, токсические, при диабете), периферические параличи, невралгии, парестезии; полинейропатии, энцефалопатии, астения, миастения, остеохондроз, люмбаго, ишиас, вегето-сосудистая дистония.

Спастические состояния центрального происхождения, травматические повреждения ЦНС, вегетативные неврозы, хорея, энцефалопатия Вернике, хронический алкоголизм, интоксикации.

Гиповитаминозы витамина В.

В комбинированной терапии при:

- дегенеративных процессах в сетчатке, глаукоме, диабетической ретинопатии, макулодистрофии, неврите зрительного нерва, токсическом поражении зрительного нерва;

- невритах слухового нерва, сенсоневральной тугоухости, токсических и медикаментозных поражениях слухового нерва;

- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, дуодените, энтероколите, панкреатите, гепатитах, циррозах печени.

При хроническом алкоголизме, курении. Показан людям, которые ведут активный образ жизни.

Противопоказания

Аллергические реакции на витамин В1 или на любой вспомогательный компонент препарата. Острая тромбоэмболия, эритроцитоз и эритремия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Витамин В6 уменьшает антипаркинсонический эффект леводопы. При одновременном приеме с пероральными контрацептивными средствами нарушается его обмен - уменьшается его количество. Этот витамин влияет на метаболизм некоторых лекарственных средств и наоборот. Его антагонистами являются изониазид, тіосемікарбазони. Он, со своей стороны, улучшает состояние больного при сидеробластній анемии, вызванной названными противотуберкулезными средствами. Длительное применение пенициламина может стать причиной дефицита витамина В6.

Гидралазин и циклосерин также являются антагонистами этого витамина. Применение витамина вместе с перечисленными средствами уменьшает их побочное неврологическую действие. Витамин В6 увеличивает периферическое декарбоксилирование леводопы и снижает эффективность лечения болезни Паркинсона.

Способы применения

Драже Неуробекс применяют внутрь, во время или после еды, запивая водой.

Обычная доза составляет 1-2 драже 3 раза в сутки в течение 30 дней. Индивидуальную дозу и продолжительность лечения определяет врач. Рекомендуемые суточные дозы в комплексном лечении:

при неврологических заболеваниях и симптомах.

Взрослым и детям от 14 лет: 2 драже 3 раза в сутки

Детям от 8 до 14 лет: 1 драже 2-3 раза в сутки

Детям от 3 до 8 лет: 1 драже 1-2 раз в сутки

Беременным и в период кормления грудью: 1 драже 1-2 раз в сутки

для комбинированной терапии различных заболеваний

Взрослым и детям от 14 лет: 1 драже 3 раза в сутки

Детям от 8 до 14 лет: 1 драже 2-3 раза в сутки

Детям от 3 до 8 лет: 1 драже 1 раз в сутки

Беременным и в период кормления грудью: 1 драже 1-2 раза в сутки

при астенических состояниях

Взрослым и детям от 14 лет: 1 драже 3 раза в сутки

Детям от 8 до 14 лет: 1 драже 2 раза в сутки

Детям от 3 до 8 лет: 1 драже 1 раз в сутки

Беременным и в период кормления грудью: 1 драже 1-2 раза в сутки

Передозировка

Передозировка может проявляться нервным возбуждением; очень редко - ускорением сердцебиения. Проводится симптоматическое лечение. Изониазид используется как антидот витамина В6.

Побочные действия

Описаны редкие случаи гиперчувствительности к витамину В1 и аллергия на некоторые вспомогательные компоненты. При приеме в указанных дозировках побочные эффекты маловирогідні.

Особые условия

Данных относительно нарушения двигательной активности и психических реакций при применении Неуробексу водителями автотранспортных средств и операторами механизмов не существует. Они могут выполнять свою работу, если не возникает оговорок со стороны основного заболевания. С осторожностью и в меньших дозах следует назначать при стенокардии, из-за содержания витамина В12.

Условия отпуска. Без рецепта.

Особые условия хранения

Условия и срок хранения.

В недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С

Срок годности - 3 года.